Promotie
Pulmonary complications after cardiac surgery
- J. van Paassen
- Datum
- donderdag 3 april 2025
- Tijd
- Locatie
-
Academiegebouw
Rapenburg 73
2311 GJ Leiden
Promotor(en)
- Prof.dr. M.S. Arbous
- Prof.dr. J.J. Zwaginga
- Prof.dr. E. de Jonge
Samenvatting
Dit proefschrift gaat over de ontwikkeling van een ontstekingsreactie in de longen na hartchirurgie.
Enerzijds werd bij hartchirurgische patiënten onderzoek gedaan naar oorzaken en voorspellers van een ontsteking gerelateerde longreactie na de operatie. De belangrijkste bevindingen waren:
- Er kon niet worden aangetoond dat verkoudheidsvirussen een oorzaak waren van een longreactie na hartchirurgie, hoewel de longreactie vaker voorkwam bij patiënten die in het griepseizoen werden geopereerd.
- Er was een hogere concentratie slijmvormende eiwitten (mucine 5AC) in de longen aanwezig bij de patiënten die een longreactie ontwikkelden.
- De concentratie van geactiveerde witte bloedcellen, bloedplaatjes en complexen van deze cellen konden voorafgaande aan de operatie de ontwikkeling van een longreactie voorspellen.
- De stijging van een andere biomarker ProAdrenomedulline rondom de operatie kon ook een longreactie na de operatie voorspellen.
Verder werd gekeken of sterke ontstekingsremmers (corticosteroïden) effectief waren in de behandeling (bij Covid-patiënten), dan wel het voorkómen van een longreactie (bij hartchirurgische patiënten). Om deze onderzoeksvragen te beantwoorden werden wetenschappelijke samenvattingen en analyses van eerder verschenen wetenschappelijke artikelen gemaakt:
- Bij Covid-patiënten konden patiënten die corticosteroïden toegediend kregen sneller van de beademing en daarnaast hadden ze een betere overleving.
- Bij hartchirurgie patiënten was dit voordeel niet aanwezig.
Het is belangrijk voor de individuele patiënt om de ontwikkeling van een longreactie na hartchirurgie beter te begrijpen en te voorspellen. Deze kennis maakt een behandel advies op maat voor de hoog-risico patiënten mogelijk. Toekomstig verder onderzoek naar voorspellers en behandelmogelijkheden kan helpen deze geïndividualiseerde preventieve geneeskunde verder te ontwikkelen.
Proefschriften
Ongeveer een week na de promotie zijn proefschriften van Leidse promovendi digitaal beschikbaar via het Leids Repositorium. De proefschriften op deze site zijn vrij toegankelijk. Alleen in sommige gevallen rust er een tijdelijk embargo op een proefschrift en wordt het proefschrift pas later volledig beschikbaar gesteld.
Persvragen (alleen journalisten)
Algemene informatie
Bureau Pedel
pedel@bb.leidenuniv.nl
071 527 7211