Promotie
Sexual Activity after Total Hip (THA) and Total Knee Arthroplasty (TKA)
- R.T.E. Harmsen
- Datum
- donderdag 23 januari 2025
- Tijd
- Locatie
-
Academiegebouw
Rapenburg 73
2311 GJ Leiden
Promotor(en)
- Prof.dr. R.G.H.H. Nelissen
- dr. H.W. Elzevier
- dr. B.L. den Ouden
Samenvatting
Slijtage van heup- en kniegewrichten is een veel voorkomende aandoening met verstrekkende gevolgen voor alledaagse fysieke activiteiten, waartoe ook seksuele activiteit behoort. Wanneer aanpassingen op het vlak van leefstijl en (pijn)medicatie falen, kan een kunstheup of kunstknie-operatie (THA/TKA) worden overwogen.
In dit proefschrift worden gezichtspunten beschreven van patiënten, hun partners, en chirurgen over seksuele activiteit na THA/TKA.
Conclusies:
• Op basis van een literatuuroverzicht (1970-2015) werd geconcludeerd dat seksuele activiteit verbeterde na THA, maar de mate van verandering varieerde sterk (0-77%). Voor TKA werden in dezelfde periode geen artikelen gevonden.
• Twee van de vijf patiënten rapporteerden dat de verwachtingen die zij hadden voor de operatie (ten aanzien van seksualiteit) niet werden waargemaakt na de operatie.
• Chirurgen bespraken seksuele activiteit zelden; enerzijds omdat patiënten het zelf niet aankaartten, anderzijds omdat zij zich niet bewust waren dat patiënten met vragen zouden kunnen zitten.
• THA-chirurgen verschilden van mening over welke posities veilig zouden zijn en hoe lang daarmee gewacht zou moeten worden.
• TKA-chirurgen verwachtten vooral dat bepaalde standjes voor ongemak zouden zorgen.
• THA/TKA paren gaven aan dat zij vertrouwden op het advies van de chirurg als hervatting van seksuele activiteit te vroeg dan wel onveilig zou zijn.
Maatschappelijke (klinische) relevantie:
De bevindingen benadrukken de noodzaak voor verder onderzoek. Zolang er geen standaard is blijft advies op maat noodzakelijk. Met dit onderzoek is gebleken dat het bespreken van seksualiteit nog steeds een taboe is. Een praktisch hulpmiddel zou patiënten kunnen aanmoedigen “gewoon” vragen te stellen, waardoor chirurgen “zonder schroom” een persoonlijk advies zullen afgeven.
Proefschriften
Ongeveer een week na de promotie zijn proefschriften van Leidse promovendi digitaal beschikbaar via het Leids Repositorium. De proefschriften op deze site zijn vrij toegankelijk. Alleen in sommige gevallen rust er een tijdelijk embargo op een proefschrift en wordt het proefschrift pas later volledig beschikbaar gesteld.
Persvragen (alleen journalisten)
Algemene informatie
Bureau Pedel
pedel@bb.leidenuniv.nl
071 527 7211