Promotie
Improving quality of care: A continuous process of (de-)implementation
- T. Rietbergen
- Datum
- woensdag 26 juni 2024
- Tijd
- Locatie
-
Academiegebouw
Rapenburg 73
2311 GJ Leiden
Promotor(en)
- Prof.dr. E.W. Steyerberg
- Prof.dr. R.G.H.H. Nelissen
- dr. L van Bodegom-Vos
Samenvatting
In de gezondheidszorg wordt nog niet altijd de optimale zorg geboden. Om de kwaliteit van zorg te verbeteren en om een duurzaam gezondheidszorgsysteem te creëren, moet onderbenutting van gepaste zorg voorkomen worden en overbenutting van niet-gepaste zorg gereduceerd/gestopt worden. Het gebruik van niet-gepaste zorg kan onnodig belastend zijn, soms zelfs schadelijk voor de patiënt en kan zorgen voor onnodige gezondheidszorgkosten. Het doel van dit proefschrift was om de kennis uit te breiden over effectieve strategieën voor de implementatie van bewezen effectieve zorg en de de-implementatie van bewezen niet-effectieve zorg, zowel in de orthopedie als in de verpleegkundige praktijk. Er zijn voor zowel de implementatie van verpleegkundige richtlijnen, als voor de de-implementatie van niet-gepaste verpleegkundige handelingen en orthopedische zorg, geen (de-)implementatiestrategie geen strategieën gevonden die het meest effectief waren. Om de effectiviteit van strategieën in de toekomst meer te kunnen vergelijken, moet het onderzoek naar de effectiviteit van strategieën beter gerapporteerd worden en moeten de ingezette (de-)implementatie strategieën gedetailleerder worden beschreven volgens de daarvoor beschikbare richtlijnen. Daarnaast is het van belang dat in kaart wordt gebracht wat de beïnvloedende factoren zijn bij het wel of niet uitvoeren van bepaalde zorg, hoe die zich verhouden tot de gekozen strategie en hoe de strategie in de praktijk daadwerkelijk is uitgevoerd. Er wordt aangeraden om voorafgaand aan het inzetten van de (de-)implementatiestrategie te kijken naar de trend van het gebruik van de gepaste/niet-gepaste zorg om te kunnen inschatten of het van toegevoegde waarde is om een actief (de-)implementatie proces te doorlopen.
Proefschriften
Ongeveer een week na de promotie zijn proefschriften van Leidse promovendi digitaal beschikbaar via het Leids Repositorium. De proefschriften op deze site zijn vrij toegankelijk. Alleen in sommige gevallen rust er een tijdelijk embargo op een proefschrift en wordt het proefschrift pas later volledig beschikbaar gesteld.
Persvragen (alleen journalisten)
Algemene informatie
Bureau Pedel
pedel@bb.leidenuniv.nl
071 527 7211